
确诊为重症肺炎
近日,河南人小明(化名)发高烧40℃,主诉“腿痛、没有呼吸”,并伴有剧烈咳嗽、咽痛、明显喘息。家长察觉不对劲,立即带孩子前往河南省儿童医院救治。
“这不是普通感冒,可能是H3N2流感!”接到电话的急诊科主任宋春兰询问得知,孩子患有咳嗽变异性哮喘。体检发现,孩子双肺有喘息和细湿啰音,这是肺炎的常见症状。
经过检查,小明最终被确诊为重症甲型H3N2流感并伴有肺炎,需要立即住院治疗。
“孩子刚刚得了流感,怎么这么严重?”面对家长的震惊和焦急,宋春兰指出:今年的甲型H3N2流感毒力很强,d 有些儿童的疾病在感染后会迅速发展。不要将其视为普通感冒。
这些症状
这可能是严重疾病的征兆
与成人相比,感染流感的儿童更容易出现高烧,并伴有恶心呕吐、烦躁、厌烦等全身症状。
因此,如果孩子感冒或发烧,除了密切监测体温外,家长还需要观察伴随的症状。当出现以下症状时,可能是病情恶化的征兆。
呼吸明显有问题。
呼吸声变得越来越重、越来越快,最危险的是“三凹征”——即孩子吸气时锁骨上窝、胸骨上窝或肋骨间隙明显凹陷。这是严重呼吸困难的明显迹象,需要立即就医。
精神状态异常
孩子无精打采,令人厌烦,或者可能焦躁不安且难以安抚。如果四肢颤抖或抽搐,这是危险的征兆,需要立即就医。
严重呕吐和腹泻
经常呕吐、腹泻、嘴唇干裂、哭泣时无泪、超过6小时没有排尿等都是脱水的迹象。
腿痛、胃痛
宋春兰特别提醒家长,如果孩子主诉腿痛或胃痛,可能是感染H3N2引起的急性反应,也要引起重视。
五类儿童更容易患重症
目前,全国已进入流感流行季节,流感病毒预计将成为今冬明春我国急性呼吸道传染病的主要病原体。
以下五类儿童感染流感后更容易出现严重症状,需要密切关注。
有基础疾病的儿童:患有哮喘、先天性心脏病、糖尿病、免疫力低下的儿童。
2岁以下的婴儿和幼儿:免疫系统尚未完全发育。
感染后出现喘息的儿童。
超重儿童:超重儿童的感染负担更大。
持续高烧3天以上的儿童。
即使没有上述情况的健康儿童在感染H3N2病毒后也可能出现严重症状,需要密切观察。
如果孩子患了流感,不要误服药
奥司他韦、马巴洛沙韦等治疗流感的药物适合儿童吗?
2024年12月发布的《儿童流感诊断、治疗和预防指南》明确,我国批准用于儿童的流感药物有两类四类:神经氨酸酶抑制剂包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦,RNA聚merase抑制剂是马巴洛沙韦,其他药物儿童禁用。
其中,奥司他韦可用于所有年龄段的儿童,包括早产儿;马巴洛沙韦可用于5岁以上;扎那米韦可用于治疗7岁以上的流感,预防则可用于5岁以上的人群。
当然,预防流感最方便有效的方法就是尽早接种流感疫苗。现在接种疫苗还不算太晚,整个流感季节都可以接种疫苗。
温馨提醒
流感季节即将来临
儿童免疫力较弱
如果您有感冒症状
家长必须遵守
如果出现持续高烧等症状
应立即就医